En border collie vid namn Sadie har nästan återgått till det normala efter att ha genomgått en innovativ CAR T-cellsbehandling för lymfom vid University of Missouri College of Veterinary Medicine. Den lovande utvecklingen väcker hopp om framtida cancerbehandlingar för både djur och människor.
Vad är CAR T-cellsbehandling?
- CAR T-cellsbehandling är en form av immunterapi där patientens egna T-celler modifieras genetiskt för att attackera cancerceller.
- T-celler, som är en del av immunförsvaret, samlas in och förses med en syntetisk receptor (CAR) som hjälper dem att känna igen och binda till specifika proteiner (antigener) på cancercellernas yta.
- De modifierade T-cellerna, nu kallade CAR T-celler, förökas i laboratoriet och infuseras sedan tillbaka in i patienten för att bekämpa cancern.
- CAR T-cellsbehandling kan betraktas som att ge patienten ett ”levande läkemedel”.
Sadies resa och forskningens betydelse
- Sadie diagnostiserades med en avancerad form av lymfom, men efter CAR T-cellsbehandlingen minskade svullnaden i hennes lymfkörtlar, och hon är nu ”nästan tillbaka till det normala”.
- Forskningen använder även PET-scanning för att övervaka hur CAR T-cellerna rör sig i kroppen, vilket ger värdefull information om hur behandlingen fungerar.
- Två hundar med avancerad lymfom har hittills behandlats med CAR T-celler, och båda gick i fullständig remission inom en och en halv vecka. Återfall inträffade dock senare för båda hundarna.
- Målet är att utvidga forskningen till att även hjälpa människor, genom ett samarbete med Mayo Clinic.
CAR T-cellsbehandling för människor
- CAR T-cellsbehandling har godkänts av FDA (Food and Drug Administration) i USA sedan 2017 för behandling av vissa former av blodcancer, inklusive lymfom, leukemi och multipelt myelom.
- Även om CAR T-cellsbehandling kan leda till långvarig överlevnad, så gäller det färre än hälften av de behandlade patienterna. Behandlingen är också kostsam, med priser på över 450 000 dollar.
- Forskningen fortsätter att utvecklas snabbt, och det görs försök att använda CAR T-celler för att behandla solida tumörer, som hjärn-, bröst- och njurcancer.
- CAR T-cellsbehandling kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive cytokinfrisättningssyndrom (CRS) och neurologiska effekter (ICANS). Forskare arbetar med att hitta sätt att förebygga och hantera dessa biverkningar.
- Nya strategier, som ”färdiga” CAR T-celler från friska donatorer och användning av genredigeringstekniker som CRISPR, utvecklas för att göra behandlingen mer tillgänglig.
- CAR T-cellsbehandling kan i framtiden bli en förstahandsbehandling för vissa patienter med non-Hodgkin lymfom, istället för att användas först när andra behandlingar har misslyckats.
- I Brasilien har ett fåtal patienter behandlats med CAR T-cellsbehandling, med lovande resultat. En man såg sin cancer försvinna efter bara en månad.
Denna lovande utveckling inom CAR T-cellsbehandling kan potentiellt revolutionera cancerbehandlingen för både djur och människor.
